3-6 胃腸薬2（腸の薬・駆虫薬）の一問一答

整腸薬の配合成分とその目的として、正しい組み合わせはどれか。

• ①ビフィズス菌 ―――― 腸内環境を整える（プロバイオティクス）
• ②センナ ―――――― 腸の善玉菌を大きく増やす働きがあるとされる
• ③ロペラミド ―――― 腸内の有害物質をすべて吸着して排出する
• ④ベルベリン ―――― 便の水分を増やして柔らかくするとされる

止瀉薬（下痢止め）の配合成分「ロペラミド塩酸塩」に関する記述として、正しいものはどれか。

• ①腸の運動を直接抑制し、水分吸収を促すことで強い止瀉作用を示す。
• ②感染性の胃腸炎による下痢の場合に、第一選択薬として推奨されるとされる。
• ③腸内の細菌を強力に殺菌する作用があるとされているものである。
• ④15歳未満の小児でも、安全に使用できるとされているものである。

止瀉薬に配合される「収斂（しゅうれん）成分」の働きはどれか。

• ①腸内にある有害な物質をすべて吸着して排出するとされているものである。
• ②腸粘膜のタンパク質と結合して保護膜を作り、炎症を鎮め、粘液分泌を抑える。
• ③腸内にいる様々な細菌のバランスを整える働きがあるとされているものである。
• ④腸を強く刺激して、排便を無理やり促す働きがあるとされているものである。

瀉下薬（便秘薬）の「刺激性瀉下成分」に該当するものはどれか。

• ①酸化マグネシウム
• ②カルメロースナトリウム
• ③センナ（センノシド）
• ④ジオクチルソジウムスルホサクシネート（DSS）

無機塩類（酸化マグネシウム等）を主成分とする便秘薬の作用機序はどれか。

• ①腸管内で水分を集めて便を柔らかくし、かさを増すことで排便を促す。
• ②腸壁を直接強く刺激して、無理やり強制的に動かすとされている。
• ③腸内にいる様々な善玉菌を増やして、自然な排便を促すとされている。
• ④便の表面張力を低下させて、水分を浸透しやすくするとされる。

浣腸薬（グリセリン等）の使用上の注意として、正しいものはどれか。

• ①注入後、すぐに排便することで最大の効果が得られるとされる。
• ②注入後、便意が強まるまでしばらく我慢してから排便する。
• ③常用しても直腸の感受性が低下することはないとされる。
• ④流早産のリスクがあるため、妊婦は使用してはいけないとされる。

駆虫薬に関する記述として、正しいものはどれか。

• ①一般用医薬品の駆虫薬は、回虫や蟯虫（ぎょうちゅう）を対象としている。
• ②虫下しを飲めば、卵の状態の寄生虫も完全に駆除できるとされている。
• ③サントニンは、体内にいる寄生虫を殺虫して排出させるとされている。
• ④腹痛がある時にこれを飲むと、痛みがよく和らいで効果的であるとされている。

瀉下薬の使用と受診勧奨について、適切な記述はどれか。

• ①激しい腹痛や嘔吐を伴う便秘は、腸閉塞の可能性もあるため下剤を飲まず受診する。
• ②便秘が続く場合は、複数の下剤を併用して強力に排便を促すべきであるとされる。
• ③乳幼児の便秘には、まず浣腸薬を使用することが強く推奨されるとされている。
• ④便秘薬はダイエットの目的で使用したとしても安全であるとされているものである。

殺菌作用のある止瀉成分「ベルベリン」を含む生薬はどれか。

• ①オウバク（黄柏）
• ②ゲンノショウコ
• ③センナ
• ④シャクヤク

便秘薬を使用する際の生活指導として、適切でないものはどれか。

• ①日頃から水分を十分に摂取するように心がけるようにする。
• ②普段から食物繊維の多い食事を心がけるようにする。
• ③適度な運動を日常的に行い、腹筋をよく鍛えるようにする。
• ④便意があっても、決まった時間まで我慢して排便する。