1-3 相互作用と飲み合わせの一問一答

医薬品の相互作用に関する記述として、最も適切なものはどれか。

• ①相互作用は医薬品同士の間でのみ発生し、食品との間では発生しない。
• ②一般用医薬品同士であれば成分が穏やかなため、併用しても相互作用は起きない。
• ③相互作用により、医薬品の作用が増強したり、逆に減弱したりすることがある。
• ④風邪薬と解熱鎮痛薬は成分が似ているため、併用することでより早く治る。

医薬品とアルコール（酒類）の相互作用に関する記述として、正しいものはどれか。

• ①アルコールは肝臓の代謝機能を亢進させるため、アセトアミノフェン等の肝障害リスクが高まる。
• ②アルコールを含む飲料で薬を服用すると、吸収が遅くなり効果が穏やかになるため推奨される。
• ③抗ヒスタミン薬とアルコールを併用しても、眠気などの副作用に一切影響しないとされている。
• ④アルコールは胃の粘膜を保護する働きがあり、アスピリン等の胃腸障害を軽減するとされている。

カフェインを含む医薬品と食品の飲み合わせについて、注意すべき点はどれか。

• ①コーヒーやお茶などと併用すると、カフェインの過剰摂取となり、不眠や動悸が生じる恐れがある。
• ②カフェインは食品には含まれていないため、食品との飲み合わせを気にする必要はないとされる。
• ③カフェインはすぐに体外に排出されるため、短時間に連続して摂取しても問題ないとされている。
• ④風邪薬に含まれるカフェインの量は微量であるため、コーヒーで服用しても影響はないとされている。

グレープフルーツジュースと一部の医薬品（降圧薬など）の相互作用について、正しい記述はどれか。

• ①グレープフルーツの酸味が胃酸のpH値を中和することで、薬の吸収そのものを妨げるとされている。
• ②グレープフルーツに含まれる成分が、肝臓での薬の代謝を阻害し、薬の血中濃度を上昇させる。
• ③グレープフルーツに含まれるビタミンCが、薬の成分を分解して効果をなくしてしまうとされる。
• ④グレープフルーツジュースと薬を同時に口に含まなければ、相互作用は起きないとされている。

生薬成分を含む医薬品と食品の相互作用に関する記述として、正しいものはどれか。

• ①生薬は天然由来であるため、食品や他の医薬品との相互作用は一切ないとされている。
• ②甘草を含む製剤とグリチルリチンを含む食品の併用は、偽アルドステロン症のリスクを高める。
• ③麻黄を含む製剤には鎮静作用があるとされ、コーヒーなど含む食品との併用で眠気が強くなる。
• ④生薬製剤は効果が弱いため、複数の漢方薬を自己判断で併用しても問題ないとされている。

複数の疾病を持つ人が医薬品を使用する場合の注意点として、正しいものはどれか。

• ①ある病気のために使用している薬が、別の病気の症状を悪化させることがある。
• ②一般用医薬品は作用が穏やかであるため、持病がある人でも自由に服用してよい。
• ③医師の治療を受けている場合、一般用医薬品の使用について医師に相談する必要はない。
• ④過去に副作用を起こした薬であっても、病気が異なれば使用して問題ない。

外用薬（塗り薬や貼り薬）に関する記述として、正しいものはどれか。

• ①外用薬は皮膚表面にのみ作用するため、体内（血液中）に成分が吸収されることはない。
• ②外用薬を使用している間は、同じ成分の内服薬を併用しても過剰摂取にはならないとされる。
• ③広範囲に使用したり、密封包帯法を行ったりすると、全身性の副作用が現れることがある。
• ④外用薬でアレルギー症状が出た場合、すぐに洗い流せば医師に相談する必要はないとされる。

医薬品の保管方法に関する記述として、誤っているものはどれか。

• ①直射日光や高温多湿を避け、涼しい場所を選んで保管することで品質の劣化を防ぐ。
• ②誤飲事故を防ぐため、小児の手の届かない高い場所に保管するようにする。
• ③他の容器に入れ替えることは、誤用や品質劣化の原因となるため避ける。
• ④シロップ剤や点眼薬は、開封後も冷蔵庫に入れておけば消費期限まで使用できる。

医薬品と「プラセボ」の相互作用について、正しい考え方はどれか。

• ①プラセボ効果は心理的なものなので、実際の薬理作用との相互作用は考慮しなくてよい。
• ②医薬品の効果を最大限に引き出すため、プラセボ効果を意図的に利用すべきである。
• ③臨床試験では、プラセボ群との比較によって医薬品の客観的な有効性を証明する。
• ④一般用医薬品にはプラセボ効果が存在しないため、成分量のみで効果が決まる。

販売時の情報提供において、購入者の併用薬を確認する理由として最も重要なものはどれか。

• ①購入者に経済的な余裕があるかを確認し、高価な薬を勧めるため。
• ②成分の重複による過剰摂取や、相互作用による副作用の発生を防止するため。
• ③他の薬局で購入した医薬品の情報を集めて、市場調査に役立てるため。
• ④併用薬がある場合は、原則として一般用医薬品の販売を断る必要があるため。